Tout a probablement été entendu parler de l'arthrose (déformation de l'ostéoarthrose). La maladie est incluse dans les trois premiers des maladies les plus courantes de l'appareil musculo-squelettique. Cependant, malgré une telle popularité, tout le monde ne peut pas dire avec confiance qu'il possède des informations complètes sur cette maladie articulaire. Étant donné que l'ostéoarthrose des membres inférieurs est le plus souvent diagnostiqué, nous raconterons en détail l'arthrose du genou et les méthodes de son traitement.
Brièvement sur l'arthrose de l'articulation du genou
Alors, qu'est-ce que c'est - l'arthrose du genou et combien en savons-nous? En médecine, il y a plusieurs noms de cette maladie, chacun caractérisé la pathologie de sa part.
Ainsi, le terme «gonarthrose» indique clairement où se développe le processus pathologique (à partir du genou grec gony).
Le nom «arthrose» (arthros - articulation) signifie une maladie mal inflammatoire dans laquelle se produisent la dégénérescence et l'atrophie des tissus du cartilage.
Il existe un autre concept le plus précis - déformant l'ostéoarthrose. Avec une longue pathologie fluide, non seulement la surface de l'articulation du genou est affectée, mais aussi les ligaments, les tendons et les muscles à proximité. La circulation sanguine se détériore, le trophée (nutrition) est bouleversé et le métabolisme dans les tissus périarticulaires est perturbé. Le cartilage s'amincit rapidement et détruit, les croissances osseuses (ostéophytes) se forment sur les surfaces latérales de l'articulation, les ligaments s'épaissit et perdent l'élasticité. Tout cela conduit à la restriction croissante de la mobilité de l'articulation, jusqu'à l'absence complète de mouvements.
La principale cause de la maladie est les changements liés à l'âge. De plus, il existe un certain nombre de facteurs supplémentaires provoquant le développement de l'arthrose:
- diverses blessures des membres inférieurs;
- augmentation du poids corporel;
- style de vie sédentaire;
- Prédisposition héréditaire aux maladies du système musculo-squelettique;
- Violation du métabolisme.
La maladie se développe lentement et pendant plusieurs années, les symptômes des lésions articulaires sont absents. Néanmoins, des changements dégénératifs se déroulent progressivement dans les structures articulaires. En conséquence, la douleur et le croquant apparaissent en marchant, limitant la mobilité dans le genou, l'atrophie des muscles à proximité de la cuisse et du bas de la jambe se développe.
Les symptômes de la déformation de l'arthrose dépend du degré de dommages à l'articulation du genou, devenant plus intense et aiguë à mesure que le processus progresse.
Par conséquent, ne reportez pas de visite chez le médecin. Il faut se rappeler qu'il est impossible de guérir enfin l'arthrose, mais il est tout à fait possible de suspendre son développement. La thérapie plus tôt commence, plus il y a de chances de résultat un résultat réussi et plus le risque de complications.
Méthodes de traitement de la maladie
Si le patient vient chez le médecin avec la question: «Docteur, j'ai l'arthrose de l'articulation du genou, dites-moi comment et quoi traiter» - il ne recevra probablement pas une réponse sans ambiguïté et concrète. La thérapie d'honartrose est un long processus qui comprend tout un complexe de mesures thérapeutiques. Le traitement de toute pathologie commence toujours par la collecte d'une anamnèse et d'un diagnostic.
Lors de la planification des tactiques de traitement, le médecin prend en compte l'âge du patient, le stade de la maladie, le degré de dommages à l'articulation, la présence et la gravité du syndrome de la douleur. La thérapie unifiée de l'ostéoarthrose du genou, ainsi qu'un médicament qui aide tout le monde à la fois, n'existe pas. La lutte contre la pathologie articulaire doit être complexe et inclure non seulement des médicaments, mais aussi des procédures physiothérapeutiques, des exercices thérapeutiques et des recettes de médecine traditionnelle. Avec l'échec de toutes les mesures conservatrices, une intervention chirurgicale est effectuée.
Pharmacothérapie
Tous les médicaments utilisés dans la lutte contre la déformation de l'arthrose peuvent être divisés conditionnellement en deux groupes:
- Médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, hormones glucocorticostéroïdes);
- Signifie qui restaurer l'articulation et empêcher sa destruction supplémentaire (chondroprotecteurs, y compris l'acide hyaluronique).
Le traitement de la gonarthrose commence toujours par des médicaments du premier groupe, qui éliminent rapidement le syndrome de la douleur. C'est la douleur dans l'articulation que le patient est le plus souffert du patient.
AINS
Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour éliminer les douleurs sévères, l'inconfort, l'élimination de l'œdème et l'inflammation des tissus articulaires et à proximité. Ces médicaments peuvent être utilisés par voie orale, intramusculaire ou locale, directement sur la zone de l'articulation affectée.
Pour une utilisation externe, diverses onguents et gels sont utilisés. L'effet anesthésique, en règle générale, se produit assez rapidement et persiste pendant plusieurs heures. Les onguents sont également bons pour les utiliser pendant longtemps, après avoir coordonné la durée du cours avec le spécialiste participant.
Le cours du traitement avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pris vers l'intérieur ne dépasse pas deux semaines, car ils ont de nombreux effets secondaires.
Par conséquent, les AINS de prudence sont prescrits aux personnes atteintes de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et des patients âgés.
Corticostéroïdes
Si le traitement des AINS est un syndrome inefficace et douloureux, le médecin peut prescrire des injections intra-articulaires de médicaments hormonaux. Ils agissent beaucoup plus efficaces que les médicaments du groupe non-stéroïde.
En raison des nombreuses conséquences indésirables, des hormones glucocorticostéroïdes sont introduites dans la cavité intra-articulaire du genou affecté pas plus d'une fois tous les 10 à 14 jours et seulement pendant une période d'exacerbation prononcée.
Chondroprotecteur
La glucosamine et le sulfate de chondroïtine empêchent la destruction supplémentaire de l'articulation et contribuent à la restauration de la surface des plaques de cartilage.
Les chondroprotecteurs améliorent la nutrition des tissus intra-articulaires, saturent le liquide synovial avec les oligo-éléments nécessaires, réduisent la douleur, l'œdème et l'inflammation. Ils peuvent être utilisés sous forme de comprimés, de onguents, d'injections intra-articulaires.
Le cours du traitement avec des médicaments qui restaurent la structure du cartilage dure au moins 4 à 5 mois. Le résultat est un effet persistant et prolongé pendant plusieurs années.
En parlant de chondroprotecteurs, on ne peut manquer de mentionner la génération III. Ces produits contiennent, en plus du chondroprotecteur, un supplément anti-inflammatoire non stéroïdal, ce qui permet de réduire la quantité de médicaments pris et d'obtenir de bons résultats.
Les préparations d'acide hyaluronique sont presque adéquates au liquide synovial dans sa composition. Ayant frappé l'articulation, la substance crée un film mince à la surface des plaques de cartilage qui les protègent pendant les mouvements.
Les injections intra-articulaires d'acide hyaluronique ne sont prescrites que pendant la rémission persistante.
Traitement chirurgical
L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans des cas extrêmes lorsque le traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs. La médecine moderne a différentes façons de mener des opérations qui diffèrent dans le niveau de traumatisme:
- Arthroscopie - La méthode la plus douce d'intervention chirurgicale. Il peut être utilisé même aux premiers stades de l'arthrose de l'articulation du genou. La procédure convient aux jeunes menant un mode de vie actif et peut être répété si nécessaire.
- Ostéotomie. L'opération est prescrite aux patients présentant une déformation sévère de l'articulation. Au cours de la procédure, une fracture artificielle de l'os déformé est effectuée. Ensuite, les experts lui fournissent une fusion anatomiquement et physiologiquement correcte.
- Endoprosthétique. Le type d'intervention chirurgicale le plus radical. Pendant l'opération, l'articulation est remplacée par l'implant. Malgré la complexité de l'exécution et la durée de la récupération, l'endoprothétique est la meilleure alternative à l'arthrodèse (articulations des extrémités articulaires afin de terminer l'immobilisation de l'articulation).
Physiothérapie dans le traitement de l'arthrose du genou
Aux premiers stades du développement de la maladie, les procédures physiothérapeutiques sont très efficaces. Ils éliminent rapidement la douleur, soulagent les spasmes musculaires, empêchent la destruction du cartilage et accélèrent sa régénération.
En utilisant des mesures physiothérapeutiques, les médicaments peuvent être administrés par la peau directement dans l'articulation affectée. Le plus souvent, avec l'arthrose du genou, les physiothérapeutes suivants sont prescrits:
- magnétothérapie (10 à 20 sessions);
- Baths médicaux (radon, boue, bischophytique, sulfure d'hydrogène);
- Irradiation ultraviolette à volume moyen (6–7 fois);
- UHF-thérapie;
- électrophorèse avec des solutions de médicaments ani-inflammatoires, vasculaires et analgésiques;
- Darsonvalisation;
- Thérapie au laser (au moins 10 séances).
Pour déterminer quel traitement est nécessaire dans un cas particulier, la durée du cours de la thérapie ne peut être qu'un spécialiste, en se concentrant sur le degré de dommages aux articulations, l'âge du patient et la présence de maladies concomitantes en lui.
Thérapie d'exercice
La gymnastique thérapeutique est l'une des composantes de la thérapie réussie pour déformer l'ostéoarthrose. La charge renforce les muscles, améliore la circulation sanguine, revient aux articulations perdues de la flexibilité.
Un ensemble approximatif d'exercices
Les classes sont sélectionnées pour chaque patient individuellement. LFK doit être engagé régulièrement, augmentant progressivement la charge sur le joint. Il est préférable de faire des exercices plusieurs fois par jour pendant 10 à 15 minutes.
Après un exercice en soirée, il est conseillé de prendre une douche avec une température de l'eau confortable, après quoi vous devez frotter les malades avec une serviette Terry et un massage avec des pommades anti-inflammatoires.
Thérapie avec remèdes folkloriques
Les méthodes populaires de traitement sont très populaires chez les patients souffrant d'arthrose des articulations du genou. Toutes sortes de compresses, de frottements et de pommades des herbes médicinales ont été largement utilisées. Avant d'utiliser des recettes pour la médecine traditionnelle, vous devez consulter un médecin. Il faut se rappeler qu'en aucun cas, ils ne peuvent remplacer la principale thérapie médicamenteuse.
Avec une douleur intense dans l'articulation, vous pouvez préparer une compresse de 100 grammes de miel et une cuillère à soupe de sel alimentaire. La procédure se fait la nuit.
Parmi les patients, les compresses de réchauffement de sel, de sable ou de céréales sont très populaires. Il est facile de les fabriquer - il suffit de chauffer le produit sélectionné dans une casserole, de le verser dans un sac et d'un état chaud mais pas brûlant, et de se fixer à l'articulation.
En plus de ces moyens, pour lutter contre l'arthrose des genoux, vous pouvez utiliser des applications à partir de paraffine, de compresse de chou ou de feuilles de bardane.
En appliquant des recettes pour la médecine traditionnelle, il faut se rappeler qu'avec leur aide, la gonarthrose ne peut pas être guéri. Vous ne pouvez réduire que les manifestations de la maladie et améliorer la qualité de la vie humaine.
Conclusion
Pour éviter la déformation articulaire liée à l'âge, il est nécessaire de faire régulièrement des sports, de surveiller la nutrition correcte, d'éviter les blessures et de porter des chaussures confortables. Si l'inconfort dans la zone du genou apparaît, vous devez immédiatement contacter le médecin. Seul un spécialiste peut poser un diagnostic et dire comment traiter l'arthrose du genou. L'auto-médication ne fera qu'aggraver la maladie.